Obrázok: Shutterstock
V TOMTO ČLÁNKU
- Hormonálne spôsoby, ako zabrániť tehotenstvu
- Núdzová antikoncepcia
- Vnútromaternicové telieska na prevenciu tehotenstva
- Bariérové spôsoby, ako zabrániť tehotenstvu
- Trvalé spôsoby, ako zabrániť tehotenstvu
- Prirodzené metódy antikoncepcie
- často kladené otázky
Neplánované tehotenstvo môže spôsobiť ťažkosti rodičom aj dieťaťu. Preto v tomto príspevku diskutujeme o niektorých účinných metódach prevencie tehotenstva, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa nechcenému tehotenstvu.
Zakaždým, keď máte sex bez ochrany, máte možnosť otehotnieť. Preto, ak si neplánujete v blízkej dobe založiť rodinu alebo otehotnieť, mali by ste používať antikoncepciu, ako sú hormonálne alebo nehormonálne lieky, antikoncepčné pomôcky alebo prirodzené techniky. (jeden) .
Čítajte ďalej, keď vám povieme viac o rôznych metódach antikoncepcie vrátane ich výhod a vedľajších účinkov.
Hormonálne spôsoby, ako zabrániť tehotenstvu
Tehotenstvo sa dá vyhnúť užívaním hormonálnej antikoncepcie. Ide o lieky alebo implantáty, ktoré uvoľňujú syntetické hormóny na zabránenie ovulácie. Tiež zahusťujú cervikálny hlien, čo sťažuje spermiám dostať sa do vajíčka (dva) .
Všetky hormonálne antikoncepčné prostriedky, okrem núdzových antikoncepčných tabliet, vyžadujú lekársky predpis.
Hormonálne antikoncepčné prostriedky na zabránenie tehotenstva zahŕňajú:
1. Implantáty
Sú to malé zariadenia uvoľňujúce hormóny implantované pod kožu nadlaktia ženy.
Norplant (6 implantátov), Jadelle (2 implantáty) a Nexplanon (predtým Implanon; 1 implantát) sú niektoré bežné značky hormonálnych implantátov. Tieto implantáty uvoľňujú hormóny etonogestrel alebo dezogestrel, ktoré potláčajú ovuláciu. V súčasnosti je celosvetovo dostupná značka nexplanon, pretože pozostáva iba z jedného implantátu (v porovnaní s Norplant a Jadelle). Preto je jednoduchšie umiestniť a odstrániť.
- Zabránia otehotneniu do 24 hodín po zavedení v prvom týždni menštruačného cyklu.
- Ak sú kondómy implantované po piatich dňoch menštruácie, mali by ste používať kondómy až sedem dní, aby ste zabránili tehotenstvu (alebo sa zdržali pohlavného styku). Ak dôjde počas týchto prvých piatich dní k pohlavnému styku, je indikovaná núdzová antikoncepcia.
Implantát vo všeobecnosti funguje tri roky a v ten istý deň môžete vybrať a umiestniť nový implantát, ak by ste chceli pokračovať v hormonálnej antikoncepcii. Má iba 0,01% mieru zlyhania za tri roky, ak je správne vložená, čo z nej robí najúčinnejšiu formu hormonálnej antikoncepcie (jeden) (3) .
2. Antikoncepčné náplasti
Antikoncepčné náplasti (tiež nazývané kombinované náplasti, transdermálne náplasti alebo kožné náplasti) zabraňujú tehotenstvu uvoľňovaním estrogénu a progesterónu do krvného obehu; čím sa potlačí ovulácia a zmení sa konzistencia hlienu krčka maternice.
Odporúča sa používať náplasť 21 dní, aby ste sa vyhli tehotenstvu. Náplasti sa vymieňajú raz týždenne počas troch týždňov a odporúča sa zmeniť umiestnenie náplasti, aby sa predišlo podráždeniu pokožky.
Možno budete musieť skontrolovať náplasť, aby ste sa uistili, že je na svojom mieste. Dá sa umiestniť na podpazušie, brucho alebo zadok. Má poruchovosť 7 % pri typickom používaní (menej ako 1 % pri perfektnom používaní) (jeden) (4) .
3. Antikoncepčné injekcie
Antikoncepčné injekcie, nazývané tiež antikoncepčné injekcie, uvoľňujú hormón progestín do krvného obehu a potláčajú ovuláciu, aby sa zabránilo otehotneniu. Sú dostupné pod obchodnými názvami Depo-Provera, Sayana Press alebo Noristerat.
Prihlásiť sa na odber- Depo-Provera a Sayana Press vám poskytnú ochranu pred otehotnením až 13 týždňov, zatiaľ čo Noristerat vás ochráni pred otehotnením až osem týždňov.
- Antikoncepčné injekcie sú okamžite účinné, ak sa užijú počas prvých piatich dní menštruačného cyklu.
- Ak ste dostali injekciu po piatich dňoch menštruačného cyklu, musíte sedem dní používať kondómy, aby ste sa vyhli tehotenstvu (alebo sa zdržali pohlavného styku). Ak dôjde počas týchto prvých piatich dní k pohlavnému styku, je indikovaná núdzová antikoncepcia.
- Injekcie môžu byť zvolené ako spôsob prevencie tehotenstva po potrate, potrate alebo po pôrode. Táto metóda, rovnako ako každá hormonálna antikoncepcia, ktorá obsahuje progestíny bez estrogénu, môže začať okamžite po ktorejkoľvek z týchto udalostí.
Ide o vysoko účinnú metódu antikoncepcie s mierou zlyhania len 0,3 % (jeden) (5) .
4. Hormonálne vaginálne antikoncepčné krúžky
Malé, flexibilné plastové krúžky môžete umiestniť do vagíny, aby ste sa vyhli tehotenstvu. Uvoľňujú do krvného obehu syntetické hormóny estrogén a progestín. Potláčajú ovuláciu a môžete pozorovať zmeny v hrúbke hlienu krčka maternice.
Nuvaring je jednou z najznámejších značiek. Môže sa používať tri týždne a pri bežnom používaní má 7% poruchovosť (jeden) (6) .
Vaginálny krúžok môže u niektorých žien spôsobiť bolesti hlavy a vaginálne podráždenie alebo výtok.
5. Perorálne kontraceptíva obsahujúce iba gestagén
Perorálna antikoncepcia obsahujúca len progestín, nazývaná tiež minitabletky, sa odporúča ženám, ktoré dojčia a ženám s kontraindikáciami na užívanie estrogénu. Norgestrel, noretindron a drospirenón sú rôzne formulácie mini piluliek. Tieto tablety potláčajú ovuláciu a zahusťujú hlien krčka maternice.
- Môžete ich začať užívať od piateho dňa menštruačného cyklu a na dennej báze.
- Ak vynecháte tabletku, užite ju hneď, ako si spomeniete, a pokračujte v dodržiavaní rovnakého rozvrhu od nasledujúceho dňa.
- Ak tabletu užijete viac ako tri hodiny od plánovaného času, počas nasledujúcich 48 hodín by ste mali používať záložnú antikoncepciu, aby ste zabránili otehotneniu. Ak užívate tabletky obsahujúce drospirenón, je indikovaná záložná metóda, ak sa tabletka užíva dlhšie ako 12 hodín.
Tieto pilulky sú 99% účinné, ak sa užívajú podľa plánu. Ak však vynecháte tabletky, účinnosť klesne na 91%.
Ženy sa môžu vrátiť k plodnosti ihneď po vysadení tejto tabletky. Môže spôsobiť nepriaznivé účinky, ako je nevoľnosť, citlivosť prsníkov, bolesť hlavy alebo menštruačné nepravidelnosti. (7) (8) .
6. Kombinované perorálne kontraceptíva
Kombinovaná perorálna antikoncepcia obsahuje syntetický hormón estrogén a progesterón. Tieto pilulky sú účinné, ak sa užívajú pravidelne v plánovanom čase a majú 7% mieru zlyhania pri bežnom používaní (jeden) .
Kombinované perorálne kontraceptíva sú rozdelené do troch skupín (9) :
- Nevysvetliteľné krvácanie z pošvy
- Významné ochorenie pečene
- Rakovina prsníka alebo maternice
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Menšie zmeny menštruácie
- Citlivosť prsníkov
- Únava
- Bolesť hlavy
- Bolesť brucha
- IUD uvoľňujúce meď je zariadenie v tvare T, ktoré poškodzuje spermie a znižuje ich pohyblivosť, aby sa zabránilo oplodneniu. Môže zabrániť tehotenstvu až na 12 rokov.
- Mirena, Liletta, Skyla a Kyleena sú vnútromaternicové hormonálne telieska, ktoré obsahujú levonorgestrel na prevenciu tehotenstva.
- Abnormality dutiny maternice
- Genitálne krvácanie neznámej príčiny
- Rakoviny maternice alebo krčka maternice
- Wilsonova choroba (pre IUD s obsahom medi)
- Tehotenstvo
- Infekcie krčka maternice
- Endometriálne infekcie.
- Mužské kondómy majú 13% pravdepodobnosť zlyhania (jeden) .
- Sú ľahko dostupné a cenovo výhodné.
- Pomáhajú predchádzať neúmyselnému tehotenstvu a pohlavne prenosným chorobám (16) .
- Pôsobí ako bariéra, ktorá bráni kontaktu semena s vagínou.
- Neodporúča sa používať ženské aj mužské kondómy súčasne, pretože to môže viesť k poškodeniu alebo posunutiu kondómov.
- Má 21% poruchovosť (jeden) .
- Môže pomôcť predchádzať pohlavne prenosným chorobám.
- Môže sa vložiť osem hodín pred stykom. Ak však kondóm nosíte dlhší čas, môžete skončiť s infekciou močových ciest (17) .
- Môže sa umiestniť pred stykom, pretože neobsahuje hormóny.
- Spermicíd sa aplikuje na vnútornú stranu jeho kupoly.
- Membrána poskytuje ochranu až na niekoľko hodín, ak použijete presnú veľkosť.
- Po sexe by ste mali počkať minimálne šesť hodín, aby ste odstránili bránicu.
- Membrána má pri typickom používaní 17% poruchovosť (jeden) .
- Pri použití so spermicídom pôsobí ako mechanická a chemická bariéra.
- Má 17% poruchovosť (jeden) .
- Cervikálny uzáver poskytuje antikoncepciu až do doby jej používania.
- Môže spôsobiť eróziu krčka maternice a vaginálne krvácanie.
- Neodporúča sa ženám, ktoré majú pozitívne výsledky testu PAP a u obéznych žien sa v dôsledku premiestnenia pozoruje vysoká miera zlyhania.
- Ak ho umiestnite do tela na viac ako 48 hodín, môže to viesť k syndrómu toxického šoku.
- Odporúča sa odstrániť špongiu najmenej šesť hodín po sexe. Špongia môže spôsobiť infekciu, ak ju ponecháte vo vagíne dlhšie ako 24 hodín.
- Nechráni vás pred pohlavne prenosnými infekciami.
- Vaginálne peny
- Čapíky
- Želé
- Filmy
- Peniace tablety
- Krémy
- Vajíčko žije len 24 hodín po ovulácii.
- Spermie sú životaschopné iba 48 hodín po pohlavnom styku.
- K ovulácii dochádza medzi 12-16 dňami cyklu.
- Horúčka
- Choroby
- Stres
- Zmena pracovných rozvrhov
- Zmeny v čase spánku
- Konzumácia alkoholu
- Cestovanie
- Gynekologické poruchy
- Určité lieky
7. 91-dňová kombinovaná perorálna antikoncepcia
Tieto antikoncepčné pilulky obsahujú estrogén a progesterón. Tieto hormonálne tabletky sú na 12 týždňov a sedem tabletiek obsahujúcich iba estrogén (bez hormónov) na posledný týždeň. Seasonale je populárna značka 91-dňových kombinovaných tabliet (10) .
Hormonálne spôsoby prevencie tehotenstva sa nemusia odporúčať obéznym ženám, fajčiarkam, ženám starším ako 35 rokov a ženám s krvnými zrazeninami v anamnéze. Tie sa tiež neodporúčajú ženám, ktoré zažívajú (jedenásť) :
Vedľajšie účinky: Tieto antikoncepčné prostriedky môžu u niekoľkých žien spôsobiť bolesti hlavy, akné, vypadávanie vlasov, nevoľnosť, bolestivú menštruáciu, zvýšené riziko krvných zrazenín alebo bolesti prsníkov. (dva) .
Advan'follow noopener noreferrer '> (12) :
The nepriaznivé účinky núdzové antikoncepčné pilulky zahŕňajú:
Disadvan'follow noopener noreferrer '> (14) .
Vnútromaternicové telieska na prevenciu tehotenstva
Použitie vnútromaternicového telieska (IUD) je jednou z najúčinnejších metód prevencie tehotenstva. IUD môže byť typu uvoľňujúceho meď alebo hormóny.
IUD by ste nemali používať v nasledujúcich prípadoch:
IUD nevyvolávajú žiadne nepriaznivé systémové účinky a ich výhoda „follow noopener noreferrer“>(15) .
Bariérové spôsoby, ako zabrániť tehotenstvu
Bariérové spôsoby antikoncepcie zabraňujú kontaktu spermií s vajíčkom. Mechanické bariéry bránia priamemu kontaktu a chemické bariéry ničia spermie.
Bariérové spôsoby, ako sa vyhnúť tehotenstvu, zahŕňajú:
14. Mužský kondóm
Mužský kondóm je tenké latexové alebo polyuretánové puzdro, ktoré je umiestnené cez penis, aby sa zabránilo prechodu semena do vagíny.
V zriedkavých prípadoch môžu kondómy zabrániť tehotenstvu. Nesprávne používanie kondómov môže viesť k tehotenstvu. Prečítajte si pokyny výrobcu a pred použitím kondómov vždy skontrolujte dátum exspirácie.
15. Ženský kondóm
Dámsky kondóm je vyrobený z polyuretánového púzdra. Môže sa umiestniť do vaginálneho kanála na kontrolu pôrodnosti.
16. Membrána
Membrána je plytký latexový pohár, ktorý možno umiestniť do vagíny, aby pôsobil ako bariéra na zabránenie otehotnenia.
Pri dlhodobom používaní môže bránica spôsobiť infekcie močových ciest. Nechráni vás pred pohlavne prenosnými chorobami (18) .
17. Cervikálny uzáver
Cervikálny uzáver sa umiestni nad spodok krčka maternice, aby sa zabránilo otehotneniu. Pred zavedením sa odporúča naplniť jednu tretinu uzáveru spermicídom. Môže sa zaviesť osem hodín pred stykom a môže byť ponechaný v krčku maternice až 48 hodín.
Je 71% účinný pri prevencii tehotenstva, ale nezabraňuje pohlavne prenosným chorobám (19) .
18. Antikoncepčná špongia
Ide o mäkké polyuretánové zariadenie v tvare disku s obsahom spermicídu. Zabíja spermie a zabraňuje otehotneniu, ak sa umiestni hlboko do vagíny. Môže sa umiestniť 24 hodín pred stykom.
Má 14% mieru zlyhania u žien, ktoré nikdy neboli tehotné a 27% mieru zlyhania u žien, ktoré mali dieťa. (jeden) (dvadsať) .
19. Spermicídne činidlá
Ide o chemické bariéry obsahujúce povrchovo aktívne látky, ktoré poškodzujú membránu spermií. Mali by sa aplikovať do vagíny pred sexom, aby sa zabránilo otehotneniu.
Tieto sú dostupné ako:
Chemická látka, spermicíd, môže ničiť baktérie a vírusy, čím sa znižuje riziko infekcií. Klinické údaje týkajúce sa účinnosti spermicídu v prevencii HIV sú však obmedzené.
Tieto môžu zničiť normálne baktérie vo vaginálnej flóre. Ukázalo sa, že kolonizácia Escherichia coli sa zvyšuje po použití spermicídu a môže viesť k infekciám močových ciest u niekoľkých žien. Majú 21% pravdepodobnosť zlyhania (jeden) (dvadsať) .
Advan'https://www.acog.org/Patients/FAQs/Sterilization-for-Women-and-Men?IsMobileSet=false' target=_blank rel='follow noopener noreferrer'>(21) .
Systém Essure je trvalá kontrola pôrodnosti pre ženy. Proces sterilizácie zahŕňa umiestnenie malých kovových a vláknitých cievok do vajíčkovodov, aby sa vytvorilo zjazvené tkanivo vo vajíčkovode a zabránilo sa oplodneniu. (22) . Táto možnosť sa však obmedzila kvôli určitým problémom po umiestnení a produkt sa už nevyrába.
Má poruchovosť 0,5% (jeden) .
21. Mužská sterilizácia
Vasektómia je trvalý spôsob sterilizácie u mužov. Pri tejto metóde sa vas deferens podviažu alebo fulgurujú (zničia rast tkaniva pomocou diatermie). Tento postup zabraňuje spermiám dostať sa do močovej trubice.
Hematómy, infekcia a granulómy spermií sú možnými komplikáciami mužskej sterilizácie. Pri tomto postupe je pravdepodobnosť zlyhania 0,15 %. (jeden) .
Advan'https://www.acog.org/Patients/FAQs/Sterilization-for-Women-and-Men?IsMobileSet=false' target=_blank rel='follow noopener noreferrer'>(21) .
Prirodzené metódy antikoncepcie
Toto sú najbežnejšie spôsoby prevencie tehotenstva. Ak vaše náboženské a kultúrne presvedčenie nedovoľuje používanie liekov alebo zariadení na antikoncepciu, môžete sa rozhodnúť pre tieto metódy. Vyhýbanie sa pohlavnému styku počas plodného obdobia môže tiež pomôcť zabrániť tehotenstvu.
Neurčenie presného plodného obdobia a chyby v abstinenčných metódach však môžu viesť k otehotneniu. Prirodzené metódy antikoncepcie majú vysokú mieru zlyhania a odporúča sa dodržiavať iné techniky. Žiadna z týchto metód vás nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
Prirodzené metódy antikoncepcie zahŕňajú:
22. Prerušený súlož
Tiež známy ako metóda stiahnutia alebo vytiahnutia, zahŕňa vytiahnutie penisu z vagíny pred ejakuláciou. Jeho účinnosť závisí od schopnosti muža stiahnuť sa pred ejakuláciou. Má 4% poruchovosť (23) .
dôvody, prečo študenti nedokončia strednú školu
23. Laktačná amenorea
Ide o dočasnú absenciu menštruácie po pôrode . K tomu dochádza v dôsledku zvýšenej hladiny prolaktínu, čo je hormón, ktorý u matiek spúšťa sekréciu mlieka. Tieto hormóny potláčajú ovuláciu u dojčiacich žien.
Tento typ antikoncepcie sa najlepšie pozoruje, keď dojčíte svoje dieťa každé štyri hodiny počas dňa a každých šesť hodín v noci (24) .
24. Kalendárová metóda
Je tiež známa ako metóda rytmu. Táto metóda je založená na nasledujúcich skutočnostiach:
Obdobie plodnosti sa určuje na základe dátumov menštruácie počas šiestich mesiacov. Odpočítaním počtu dní v najkratšom menštruačnom cykle číslom 18 získate najskorší deň obdobia plodnosti. Odpočítaním počtu dní v najdlhšom cykle o 11 získate posledný deň plodného obdobia (25) .
25. Metóda cervikálneho hlienu
Obdobie plodnosti možno predpovedať kvantifikáciou cervikálneho hlienu prstami. Hlien sa zvyčajne stáva počas týchto dní pružnejším a hojnejším v dôsledku zvýšeného estrogénového hormónu vo vašom tele.
Možno budete schopní pochopiť zvýšené množstvo výtoku z krčka maternice počas týchto dní. Styk je bezpečnejší štyri dni po maximálnom hlienu krčka maternice až do nástupu ďalšej menštruácie (26) .
26. Metóda bazálnej telesnej teploty
Meranie bazálnej telesnej teploty (BBT), teda vašej telesnej teploty, keď ste v pokoji, vám pomôže rozpoznať koniec obdobia plodnosti v cykle. Na určenie prvého dňa plodného obdobia sa používa kalendárna metóda alebo metóda cervikálneho hlienu. Po ovulácii môže dôjsť k miernemu zvýšeniu bazálnej teploty v rozsahu od 0,5 °F/0,3 °C do 1,0 °F/0,6 °C (27) .
Bazálna telesná teplota sa môže meniť v dôsledku nasledujúcich faktorov (28) :
27. Symptotermická metóda
Táto technika je založená na samohodnotení bazálnej telesnej teploty a hrúbky cervikálneho hlienu. U niektorých žien vo fertilnom období nemusia byť biologické zmeny na krčku maternice evidentné (27) .
Advan'follow noopener noreferrer '> (1) .
často kladené otázky
1. Môžete otehotnieť, ak jedného dňa zabudnete užiť tabletku?
Ak vynecháte jednu tabletku v dennom režime užívania tabliet, nemusí to spôsobiť tehotenstvo. Mali by ste užiť vynechanú tabletku hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že by ste mali užiť dve tabletky denne. Neexistuje žiadna požiadavka na ďalšiu antikoncepciu. Môžete pokračovať v dennej tabletke včas.
Ak vynecháte užitie tabletky dva alebo viac dní, môže to mať za následok tehotenstvo pri nechránenom pohlavnom styku. V takýchto prípadoch by ste mali počas nasledujúcich siedmich dní používať antikoncepciu, napríklad kondóm (29) .
2. Môžu antikoncepčné tabletky v budúcnosti spôsobiť neplodnosť?
Antikoncepčné tabletky nemusia spôsobiť neplodnosť. Zvyčajne nepravidelná menštruácia, problémy s ovuláciou, infekcie a zlyhanie implantácie môžu u žien spôsobiť neplodnosť. Neplodnosť môže byť spôsobená aj mužskými faktormi, ako je počet spermií a pohyblivosť spermií.
Ženy sa vrátia k plodnosti po ukončení antikoncepčných metód. Neexistujú žiadne vedecké dôkazy z randomizovaných kontrolných štúdií, ktoré by poukazovali na neplodnosť alebo vrodené chyby plodov spôsobené metódami antikoncepcie.
Odporúča sa vyhľadať pomoc lekára pri výbere vhodných metód antikoncepcie v závislosti od vašich potrieb a požiadaviek (30) .
Ak iné metódy antikoncepcie nie sú povolené alebo pre vás nie sú dostupné, najlepšími možnosťami, ako zabrániť tehotenstvu, sú prirodzené spôsoby. Ale tieto majú vyššiu mieru zlyhania. Existujú mylné predstavy, že niektoré potraviny, močenie a sprchovanie (striekanie vodou) môžu pomôcť vyhnúť sa tehotenstvu. Tie však odborníci neodporúčajú. Mali by ste zvážiť účinnejšie metódy antikoncepcie na prevenciu tehotenstva a pohlavne prenosných chorôb.
2. Antikoncepcia: Hormonálne antikoncepčné prostriedky ; Inštitút pre kvalitu a efektívnosť v zdravotníctve (IQWiG), Kolín nad Rýnom, Nemecko
3. Antikoncepčný implantát ; Váš sprievodca antikoncepciou; Národná zdravotná služba
4. Rosanna M. Galzote a kol.; Transdermálne podávanie kombinovanej hormonálnej antikoncepcie: prehľad súčasnej literatúry ; International Journal of Women’s Health (2017).
5. Antikoncepcia Shot ; Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb USA (HHS)
6. Frans JME Roumen; Prehľad kombinovaného antikoncepčného vaginálneho krúžku NuvaRing ®; Terapeutika a manažment klinických rizík (2008).
7. Antikoncepcia ; HHS
8. Perorálna antikoncepcia obsahujúca len progestín ; Národná lekárska knižnica Spojených štátov amerických
9. Estrogén a progestín (perorálna antikoncepcia) ; Národná lekárska knižnica Spojených štátov amerických
10. sezónne ; Najdôležitejšie informácie o predpisovaní; Úrad pre potraviny a liečivá; Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb Spojených štátov amerických
jedenásť. Klasifikácia pre kombinovanú hormonálnu antikoncepciu ; reprodukčné zdravie; CDC
12. Núdzová antikoncepcia ; SZO
13. Núdzová antikoncepcia ; Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov
14. Núdzová antikoncepcia (ráno po pilulke, IUD); NHS
pätnásť. Vnútromaternicové teliesko (IUD) ; Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb USA (HHS)
16. Mužský kondóm ; Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb USA (HHS)
17. Ženské kondómy ; Národná lekárska knižnica Spojených štátov amerických
18. Antikoncepčná membrána alebo uzáver ; Národná zdravotná služba
19. Membrána a cervikálny uzáver ; Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb USA (HHS) dvadsať. Vaginálna špongia a spermicídy ; Národná lekárska knižnica Spojených štátov amerických
dvadsaťjeden. Sterilizácia pre ženy a mužov ; Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov
22. Fantasia HC.; Aktualizácia systému Essure pre trvalú kontrolu pôrodnosti ; Ošetrovateľstvo pre zdravie žien (2017).
23. Prerušenie (výber) ; CDC
24. Metóda laktačnej amenorey (LAM) ; Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb USA (HHS)
25. Iffy L.; [Riziká spojené s rytmická metóda antikoncepcie ].; Antikoncepcia Fertil Sex (Paríž) (1979).
26. Fehring RJ a kol.; Účinnosť pozorovania cervikálneho hlienu plus elektronické monitorovanie hormonálnej plodnosti ako metóda prirodzeného plánovania rodiny ; JOGNN (2007)
27. Metódy plánovania rodičovstva založené na povedomí o plodnosti; Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov
28. Frank E a White R.; Aktualizovaná metóda bazálnej telesnej teploty ; Antikoncepcia (1996).
29. Vaša antikoncepcia sprievodca ; Národná zdravotná služba
30 Núdzová antikoncepcia : búranie mýtov a mylných predstáv; SZO
