Program Medicaid, ktorý je formou sociálneho zabezpečenia, poskytuje prístup k dostupnému zdravotnému poisteniu tým, ktorí spĺňajú vybrané kritériá. Aj keď môže byť tento program prospešný, mali by ste zvážiť aj jeho nevýhody.
Čo je liek Medicaid?
Podľa Medicaid.gov , program v súčasnosti slúži 72,5 miliónom jednotlivcov, ktorí patria do jednej z nasledujúcich skupín:
- Dospelí a deti s nízkym príjmom
- Tehotná žena
- Starší dospelí
- Ľudia so zdravotným postihnutím
- Klady a zápory v oblasti blahobytu
- Výhody a nevýhody poistenia proti náhodnému úmrtiu a roztrhnutiu
- Medicaid
Finančné prostriedky poskytuje federálna vláda aj štáty, program je však riadený na štátnej úrovni. Správa a výhody plánu sa môžu v jednotlivých štátoch líšiť.
Kritériá oprávnenosti
Ak sa chcete kvalifikovať na pokrytie:
- Musíte splniť kritériá finančnej spôsobilosti, ktoré vyžaduje váš štát pobytu.
- Musíte splniť požiadavky na pobyt a prisťahovalecký status.
- Musíte mať dokumentáciu o americkom občianstve.
Výhody
Podľa Medicaid.gov , v rámci plánov Medicaid sú ponúkané nasledujúce výhody.
Povinné výhody | Voliteľné výhody |
|
|
Kontakt program Medicaid vo vašom štáte bydliska, kde sa dozviete viac o množstve, trvaní a rozsahu služieb zahrnutých v ich pláne.
ako sa nechať tetovať kat von d
Pros
Ak uvažujete o programe Medicaid, mali by ste si uvedomiť niekoľko kľúčových výhod.
Dostupná zdravotná starostlivosť
Jednotlivci na dolnej hranici príjmového spektra, ktorí si nemôžu dovoliť nákladné poistné, majú prostredníctvom tohto programu prístup k základnej i špecializovanej zdravotnej starostlivosti. V niektorých prípadoch je poistné krytie ponúkané poistencom bezplatne.
Povinné výhody
Ako je uvedené v grafe vyššie, každý štát musí ponúknuť určité výhody všetkým príjemcom Medicaid. Mnoho z týchto povinných výhod, vrátane návštev lekárov a služieb plánovaného rodičovstva, hrá neoddeliteľnú úlohu v celkovom zdraví a pohodlie jednotlivcov aj rodín.
ako odstrániť plesne z látky bez bielidla
Zápory
Program má, bohužiaľ, aj nevýhody, ktoré môžu mať značnú váhu pri vašom rozhodnutí prihlásiť sa.
Obmedzenia pokrytia
V plánoch Medicaid existuje veľa vylúčení, pokiaľ ide o liečbu. Aj keď je poskytovateľ zdravotnej starostlivosti neoblomný v poskytovaní procedúry alebo služby, spoločnosť Medicaid to nebude brať do úvahy a pacient bude nútený buď sa vzdať liečby, alebo zaplatiť z vlastného vrecka.
Obmedzené možnosti poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
Vo vybraných oblastiach môže byť počet renomovaných poskytovateľov, ktorí akceptujú Medicaid, obmedzený. Miera úhrady liekov Medicaid je podstatne nižšia ako to, čo zvykne veľa poskytovateľov zdravotnej starostlivosti fakturovať. Vo výsledku môžu byť odradení od prijímania nových pacientov, ktorí majú pokrytie Medicaid. Okrem toho sa lehoty splatnosti pohybujú od 37 do 155 dní, poznámky Forbes . Tento časový rámec môže viesť k problémom s hotovostnými tokmi pre malých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
Nespravodlivé zaobchádzanie so staršími ľuďmi
Diskriminácia je tiež častá u príjemcov liekov Medicaid v domovoch dôchodcov. „Existujú správy o presune starších ľudí do iného prostredia (napr. Zo súkromnej alebo polosúkromnej izby na oddelenie) po prechode zo súkromného platu na Medicaid,“ uvádza Rýchle reklamácie, fakturácia lekárov . V niektorých prípadoch zariadenia okamžite odmietli týchto jednotlivcov pred dverami, keď sa dozvedeli, aký druh krytia majú, z dôvodu, že bola splnená „kvóta Medicaid“, dodáva článok.
Záverečná myšlienka
Pred podaním žiadosti o pokrytie vo vašom štáte bydliska starostlivo analyzujte ponúkané výhody, aby ste sa uistili, že najlepšie vyhovujú vašim potrebám.