Je možné otehotnieť po zviazaní hadičiek. Vaša šanca na otehotnenie je nízka, ak sa však obávate, že po zákroku môžete otehotnieť. Na druhej strane, ak chcete mať dieťa po zviazaní rúrok, existujú spôsoby, ako to dosiahnuť.
priemerná výška pre 15-ročného chlapca
Šanca na tehotenstvo po ligácii na vajcovodoch
Podviazanie vajíčkovodov („zaviazanie hadičiek“) je jednou z najúčinnejších metód kontroly pôrodnosti a považuje sa za trvalú. Je to skvelá voľba, ak ste si istí, že nechcete alebo by ste už nikdy nemali otehotnieť.
Súvisiace články- 6 tajomstiev krásnych tehotných žien
- Galéria umenia pre tehotné brucho
- Čo robiť, keď ste tehotná 9 mesiacov
Nie je však stopercentne účinné zabrániť vám v otehotnení. Existuje celková 0,5-percentná šanca na otehotnenie po zákroku, pri ktorom sú trubice spálené, prerezané, orezané, zašité alebo zazátkované implantátmi.
Riziko tehotenstva presahuje roky
Gravidita je pravdepodobnejšia v prvom roku po ligácii vajíčkovodov (TL). Aj keď šanca na počatie klesá po jednom roku, stále môžete otehotnieť aj po rokoch.
Sterilizačná štúdia Centers for Disease Control and Prevention (CDC) publikovaná v roku 1996 v American Journal of Obstetrics and Gynecology ukázal:
- V jednom roku otehotnelo celkovo päť z 1 000 žien (0,5 percenta).
- Následné riziko bolo asi dve tehotenstvá na 1 000 žien ročne (0,2 percenta).
- Na konci piatich rokov bola celková šanca na otehotnenie 13 z 1 000 žien (1,3 percenta).
- Celková 10-ročná šanca na počatie sa pohybovala od 53,4 do 36,5 na 1 000 žien (5,3 až 3,6 percenta) podľa toho, ako bola hadička uviazaná.
Faktory, ktoré ovplyvňujú riziko tehotenstva
Zo štúdie CDC vyplývajú dva hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú vaše riziko otehotnenia po zviazaní hadičiek:
Rôzne metódy ligácie vajíčkovodov
- Váš vek v čase zákroku: Ženy mladšie ako 30 rokov mali vyššie riziko počatia 5 rokov po TL ako ženy 30 ročné a staršie.
- Metóda použitá na zviazanie rúrok: Ako je zhrnuté v tabuľke I v pôrodníctvo a gynekológia Praktický bulletin 2013, založený na použitej metóde, to bola šanca na počatie o päť rokov na 1 000 žien:
- Klipy na elektrónkach: 31,7 (3,2 percenta)
- Spaľovanie rúrok (koagulácia): 16,5 (1,6) percenta
- Silikónové pásky: 10 (1,0 percenta)
- Rúry rezané po pôrode: 6,3 (0,63%)
- Tubálne implantáty ( Essure ): 1,64 (0,16 percenta)
Dôvody zlyhania tubálnej ligácie
Viazanie vajíčkovodov bráni stretnutiu vajíčokspermievo vašich skúmavkách na oplodnenie. Postup môže zlyhať z nasledujúcich dôvodov:
- Existuje malé riziko, že trubice neboli v čase zákroku dostatočne zviazané. Toto je pravdepodobnejší dôvod tehotenstva počas prvého alebo dvoch rokov po ligácii vajíčkovodov.
- Zablokované trubice sa môžu znovu otvoriť (znovu odkanalizovať) alebo sa dva oddelené konce spojiť znova - čo je pravdepodobnejšia príčina tehotenstva roky po zákroku.
- V čase zákroku ste už mohli byť tehotná a táto skutočnosť sa prehliadla.
Nechajte si zviazať elektrónky tesne po skončení menštruácie a pred vamiovulovaťtiež znižuje riziko zmeškaného tehotenstva. Je tiež dôležité získať atehotenský testpred vašim zákrokom.
prepáč za stratu tvojho syna
Bezpečnostné opatrenia po uviazaní rúrok
Ak chcete znížiť pravdepodobnosť tehotenstva hneď po zviazaní hadičiek:
- Pred pohlavným stykom počkajte jeden týždeň po operácii.
- Prvé tri mesiace po zákroku používajte záložnú metódu antikoncepcie, napríkladantikoncepciapilulka alebo kondómy, najmä ak ste mali tubálne implantáty.
- Po implantácii vajíčkovodov, o tri mesiace, sa uistite, že ste podstúpili skúmavku na farbenie skúmavky (hysterosalpingogram), aby vám ubezpečil, že sú vaše skúmavky zablokované. Môže to odporučiť aj pre iné metódy TL.
Uvedomte si najskoršie príznaky a príznaky tehotenstva, ako je vynechanie menštruácie, nevoľnosť alebo citlivosť prsníkov. Poraďte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že by ste mohli byť tehotná po zviazaní hadičiek.
Riziko mimomaternicového tehotenstva so zviazanými trubicami
Ak patríte k 0,5 percentám žien, ktoré otehotnejú po zviazaní rúrok, existuje riziko mimomaternicového tehotenstva. Embryo sa môže implantovať do tuby a menej často do vaječníkov alebo brušnej dutiny a vystaviť vás veľkému riziku.
Výška rizika
Podľa a Článok postgraduálneho lekárstva , 15 až 20 percent tehotenstiev po ligácii vajíčkovodov je mimomaternicových. Autori vyššie uvedenej štúdie CDC publikovali analýzu mimomaternicových tehotenstiev v databáze 10 685 študovaných žien v roku 1997. Článok New England Journal of Medicine :
- Šanca na mimomaternicové tehotenstvo bola 7,3 na 1 000 žien do desiatich rokov po ligácii vajíčkovodov.
- U žien mladších ako 30 rokov bola šanca 27-krát vyššia u tých, ktoré si popálili trubice, v porovnaní s tými, ktoré si nechali trubice prerezať po pôrode.
Mimomaternicové tehotenstvo je pravdepodobnejšie tri alebo viac rokov po zákroku.
Ako otehotnieť po ligácii vajíčkovodov
Ak ľutujete, že ste si uviazali rúrky, a chcete mať dieťa, môžete radšej použiť náhradnú náhradu. Na druhej strane, ak chcete radšej otehotnieť, zvážte reverziu ligácie vajíčkovodov (TLR) alebo oplodnenie in vitro.
Zvrat vajcovodov
Zvrat tubálnej ligácie (TLR) je vysoko špecializovaný mikrochirurgický zákrok na opätovné pripojenie koncov trubice (re-anastomóza). Celková miera úspešnosti tehotenstva po TLR sa pohybuje od 40 do 85 percent podľa Mayo Clinic , s priemerom 50 percent.
Najlepšia šanca na otehotnenie je v prvom roku po TLR. Úspešný postup po reverzii závisí od:
- Skúsenosti špecialistu na plodnosť s týmto postupom
- Ako dávno boli tvoje trubice zviazané
- Váš vek v čase zvratu - pretože miera otehotnenia klesá s vekom
- Postup, ktorý bol použitý na zviazanie rúrok - spálené rúry sú menej úspešné ako iné metódy TL kvôli množstvu poškodenia vajíčkovodov a spony a krúžky sú najúspešnejšie na zvrátenie
- Koľko normálnej trubice môže chirurg zachrániť, a teda aj dĺžku trubice, ktorá zostáva potom
Náklady na reverziu ligácie vajíčkovodov sú asi 10 000 dolárov a väčšina poisťovacích spoločností ich nebude hradiť. Ak po zákroku neotehotniete, je nepravdepodobné, že bude druhá TLR úspešná. Upozorňujeme tiež, že podobne ako pri ligácii vajíčkovodov existuje po TLR riziko mimomaternicového tehotenstva.
ako podať žiadosť o rozvod v ky
Mimotelové oplodnenie
Oplodnenie in vitro (IVF) z akejkoľvek príčiny obchádza problém blokovaných vajíčkovodov. Po ligácii vajíčkovodov je preto vhodný postup. Pomocou IVF sa do vašich vajíčok pridáva spermie v kultivačnej miske a výsledné skoré embryo sa prenáša do vašej maternice, čím obchádzajú vaše skúmavky.
Úspešnosť IVF je 20 až 30 percent. Cena je približne 12 000 dolárov alebo viac za cyklus. Poraďte sa so svojím lekárom výber medzi TLR a IVF pre tvoju situaciu.
Kedy sa poradiť s lekárom
Ak vám menštruácia chýba alebo máte neobvyklé krvácanie kedykoľvek po zviazaní hadičiek alebo po TLR, môžete začať tým, že si urobíte domáci tehotenský test. Kvôli riziku tehotenstva, aj po rokoch, choďte čo najskôr navštíviť svojho lekára, či je test pozitívny alebo negatívny.
Riziko mimomaternicového tehotenstva ešte zvyšuje dôležitosť konzultácie s lekárom, najmä ak máte tiež jednostranné bolesti brucha alebo máte pocit točenia hlavy alebo mdloby. Mimomaternicové tehotenstvo môže prasknúť a spôsobiť vnútorné krvácanie a ohroziť váš život.
Zvážte svoje možnosti
Skôr ako sa rozhodnete zviazať rúrky, zvážte všetky svoje možnosti na dlhodobú kontrolu pôrodnosti, ktoré sú rovnako účinné ako podviazanie vajíčkovodov. Patria sem IUD a hormonálny implantát. Okrem toho prediskutujte výber vasektómie pre partnera. Zvážte všetky aspekty svojho života a uistite sa, že je zviazanie vašich rúrok tou pravou voľbou pre vás.
