V TOMTO ČLÁNKU
- Je normálne, že tínedžer má reflux kyseliny?
- Známky a príznaky refluxu kyseliny u dospievajúcich
- Príčiny refluxu kyseliny u dospievajúcich
- Riziká a komplikácie refluxu kyseliny u dospievajúcich
- Kedy navštíviť lekára?
- Diagnóza refluxu kyseliny u dospievajúcich
- Liečba refluxu kyseliny
- Domáce lieky na reflux kyseliny u tínedžerov
Kyslý reflux u dospievajúcich je bežný a vyskytuje sa, keď sa obsah žalúdka vráti späť alebo regurgituje do pažeráka. Nazýva sa tiež porucha trávenia kyseliny alebo gastroezofageálny reflux (GER) a vyskytuje sa častejšie u detí a dospievajúcich vo veku od 2 do 19 rokov ( jeden ). Výstelka pažeráka sa podráždi žalúdočnou kyselinou, čo môže neskôr spôsobiť problémy.
Hoci občasný reflux kyseliny a pálenie záhy sú normálne, častý reflux kyseliny môže byť dôsledkom zdravotných problémov vyžadujúcich lekársku starostlivosť. Diagnóza gastroezofageálneho refluxu (GERD) sa často robí u dospievajúcich s ťažkým, dlhotrvajúcim refluxom kyseliny. Zvyčajne reflux kyseliny viac ako dvakrát týždenne počas nasledujúcich týždňov môže byť GERD ( jeden ) (dva) .
Čítajte ďalej, aby ste poznali príčiny, symptómy a liečby refluxu kyseliny u dospievajúcich.
Je normálne, že tínedžer má reflux kyseliny?
GER sa bežne pozoruje u detí a dospievajúcich. To však neznamená, že majú GERD. Hoci približne 25 % dospievajúcich má príznaky GERD, je častejšia u dospelých ( jeden ).
Známky a príznaky refluxu kyseliny u dospievajúcich
Príznaky a symptómy GERD u detí a dospievajúcich sa môžu líšiť v závislosti od veku. Medzi bežné príznaky GERD patria ( jeden ) (3) (4) :
spôsoby nosenia mužského šálu
- Pálenie záhy: Deti s GERD, ktoré sú mladšie ako 12 rokov, nemusia mať pálenie záhy. Na druhej strane deti vo veku 12 rokov alebo staršie môžu pravidelne pociťovať pálenie záhy v dôsledku refluxu kyseliny. Pálenie záhy je opísané ako pocit pálenia a bolesti v strede brucha, centrálnej časti hrudníka a za hrudnou kosťou.
- Zlý alebo zlý dych
- Nevoľnosť
- Častá regurgitácia
- Zvracanie
- Chrapot
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Bolesť pri prehĺtaní
- Zubná erózia alebo opotrebovanie zubov
- Problémy s dýchaním: Dospievajúci s GERD môžu dýchať žalúdočnú kyselinu do pľúc, čo vedie k podráždeniu hrdla a pľúc. Tieto dýchacie problémy môžu zahŕňať pretrvávajúci kašeľ, bolesť hrdla, preťaženie hrudníka, sipot alebo opakujúci sa zápal pľúc.
Príčiny refluxu kyseliny u dospievajúcich
Gastroezofageálny reflux sa vyskytuje, keď dolný pažerákový zvierač – sval, ktorý oddeľuje pažerák od žalúdka – zoslabne alebo sa abnormálne uvoľní, čo vedie k vzostupu obsahu žalúdka (žalúdočnej kyseliny) do pažeráka. Tento sval môže byť slabý alebo abnormálne uvoľnený z nasledujúcich dôvodov (3) (4) .
- Nadmerný tlak na brucho v dôsledku nadváhy, obezity alebo tehotenstva
- Niektoré lieky proti bolesti, antidepresíva (používané na liečbu depresie) a sedatíva (používané na navodenie spánku)
- Lieky používané na liečbu astmy
- Antihistaminiká (používané na liečbu príznakov alergie)
- Fajčenie alebo pasívne fajčenie
- Určité zdravotné stavy, ako je detská mozgová obrna
- Ťažké vývojové oneskorenie
- Predchádzajúca operácia brucha alebo pažeráka
- Hiátová hernia – stav, pri ktorom sa horná časť žalúdka vydúva smerom nahor do hrudníka cez bránicu
Riziká a komplikácie refluxu kyseliny u dospievajúcich
Ak váš dospievajúci nedostane vhodnú liečbu, GERD môže viesť k nasledujúcim zdravotným komplikáciám ( jeden ).
- Ťažké vracanie
- Častý projektil alebo silné zvracanie
- Problém s dýchaním po zvracaní
- Prítomnosť krvi vo zvratkoch
- Prítomnosť zelenej alebo žltej tekutiny vo zvratkoch
- Prítomnosť tekutiny, ktorá vyzerá ako mletá káva vo zvratkoch
- Bolesť v krku alebo ústach pri jedle
- Bolesť pri prehĺtaní alebo ťažkosti s prehĺtaním
- Strata chuti do jedla
- Strata hmotnosti alebo slabý rast
- Príznaky dehydratácie
- Konzumácia menších a častých jedál
- Chudnutie, ak ste obézni
- Vyhýbanie sa mastným, korenistým alebo mastným jedlám a nápojom
- Vyhýbanie sa prejedaniu a neskorému nočnému občerstveniu (bez jedla dve až tri hodiny pred spaním)
- Vyhnite sa ležaniu hneď po jedle
- Prestať fajčiť a vyhýbať sa pasívnemu fajčeniu
- Vyhýbanie sa spracovanému a rýchlemu občerstveniu
- Nosenie voľného oblečenia okolo žalúdka
- Spanie v miernom uhle – zdvihnutím hlavy postele o šesť až osem palcov umiestnením pevnej podpery (vankúše nemusia fungovať)
Kedy navštíviť lekára?
Poraďte sa s lekárom, ak váš dospievajúci zažije nasledovné (3):
Diagnóza refluxu kyseliny u dospievajúcich
Ak sa príznaky refluxu kyseliny u vášho tínedžera objavujú často a po zmenách v strave alebo životnom štýle nenastane žiadne zlepšenie, alebo ak má váš tínedžer ťažkosti s prehĺtaním, poraďte sa s pediatrickým gastroenterológom o vhodnej diagnóze a liečbe. Lekár môže vykonať niekoľko testov na diagnostiku GERD.
Počas návštevy lekár najskôr vykoná fyzické vyšetrenie, aby pochopil symptómy a anamnézu vášho dieťaťa. Ak diagnóza nie je presvedčivá, lekár môže navrhnúť jeden alebo viacero z nasledujúcich testov na vyšetrenie pažeráka, žalúdka a tenkého čreva (dva) (4) (5) ( 6 ).
Liečba refluxu kyseliny
Liečba refluxu kyseliny sa môže líšiť v závislosti od symptómov a závažnosti stavu. Lekár môže navrhnúť zmeny životného štýlu, lieky alebo operáciu (4) ( 6 ).
jeden. Zmeny životného štýlu na kontrolu GER alebo GERD u dospievajúcich môže zahŕňať:
dva. Lieky (na predpis a voľne predajné (OTC)) možno predpísať, ak sa príznaky nezlepšia. Váš dospievajúci môže potrebovať kombináciu liekov na zmiernenie príznakov. Pred podaním akýchkoľvek liekov svojmu dieťaťu sa vždy poraďte so svojím lekárom.
i. Alka seltzer
ii. Maalox
iii. Mylanta
iv. Rolaids
Tieto antacidá môžu spôsobiť vedľajšie účinky vrátane hnačky a zápchy.
i. cimetidín
ii. famotidín
iii. Nizatidín
iv. ranitidín
Niekedy sa odporúča kombinácia antacíd a H2 blokátorov, ak dospievajúci po jedle pociťujú pálenie záhy. Antacidá neutralizujú kyselinu a H2 blokátory znižujú produkciu kyseliny.
i. Esomeprazol
ii. Iansoprazol
iii. omeprazol
iv. pantoprazol
v. Rabeprazol
i. Bethanechol
ii. metoklopramid
Oba tieto lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky vrátane nevoľnosti, únavy, hnačky, úzkosti a depresie. Prokinetika sa neodporúčajú s inými liekmi, pretože kombinácie môžu spôsobiť problémy.
3. Chirurgia možno považovať za poslednú možnosť, ak symptómy pretrvávajú aj po zmene životného štýlu a užívaní liekov. Fundoplikácia je najbežnejším chirurgickým zákrokom na liečbu GERD.
Domáce lieky na reflux kyseliny u tínedžerov
Nasledujúce domáce opravné prostriedky môžu tiež pomôcť pri liečbe príznakov refluxu kyseliny (7, 8, 9).
Gastroezofageálny reflux je porucha trávenia, ktorá môže viesť k vážnym zdravotným komplikáciám u dospievajúcich, ak sa nelieči. Príznaky GERD sa môžu u detí líšiť v závislosti od veku. Avšak zmeny životného štýlu a stravovania samotné alebo v kombinácii s liekmi môžu pomôcť kontrolovať symptómy. Ak váš dospievajúci pociťuje akékoľvek opakujúce sa príznaky, nezabudnite sa poradiť s lekárom skôr, ako vyskúšate OTC lieky alebo domáce opravné prostriedky.
dva. Symptómy a diagnostika GERD u dospievajúcich : GI Kids. Severoamerická spoločnosť pre detskú gastroenterológiu, hepatológiu a výživu (NASPGHAN)
3. Symptómy a príčiny GER a GERD u detí a dospievajúcich: Národný inštitút pre diabetes a choroby tráviaceho traktu a obličiek (NIDDK)
Štyri. Reflux u detí : Medline Plus, Národná lekárska knižnica USA
5. Diagnóza GER a GERD u detí a dospievajúcich: Národný inštitút pre diabetes a choroby tráviaceho traktu a obličiek (NIDDK)
6. Diagnostika a liečba gastroezofageálneho refluxu u dojčiat a detí ; AAFP
7. 7 prirodzených riešení domácej liečby GERD : Fisher-Titus
8. Refluxná choroba pažeráka — dospievajúci : Winchesterská nemocnica
9. Domáce lieky na pálenie záhy (a keď potrebujete lekára) : Františkánske Zdravie